“我妈妈的抗癌防癌保险理赔成功了!太感谢你们了!”龙泉市锦溪镇退役军人谭某(化名)的女儿激动地把这个好消息告诉服务站工作人员。
然而,面对首次理赔发生诸多不顺,比如资料提供不齐全、与保险公司业务对接不顺畅等问题。锦溪镇退役军人服务站工作人员再三的拨打理赔热线,添加企业微信号询问,终于对接上一名专属理赔员。在理赔员指导下,理赔也有了较大进展,终于走到邮寄原件发票、病例这一步,哪知好事多磨,理赔员又说其中一个月的发票没有备注详细药名,理赔又搁置了。工作人员认为看病治理已经花了10余万元,如果理赔下来能缓解这个家庭的燃眉之急,况且目前每个月还是要承担约1万元的高额药费,还是要再试一试。最终,工作人员与理赔员沟通并在征得当事人家属同意的情况下放弃了部分理赔,最后成功理赔12000余元,成为龙泉市退役军人家属抗癌防癌保险首例成功案例。
理赔的成功绝非必然,从2023年7月至2024年3月,锦溪镇退役军人服务站工作人员共计上门服务3次,电话联系10余次,微信沟通20余次,本着“为退役军人办实事”的理想信念,坚决维护退役军人权益,不让一个老兵心寒。在理赔过程中,工作人员还将该保险不足之处反应上级相关部门,目前各地区也加强理赔服务,设置专属服务人员,实现保险理赔服务的质变。
近日,锦溪镇退役军人服务站工作人员又上门对谭某家属进行回访,关心老兵生活情况并指导家属继续申报后续理赔。
(龙泉市局供稿)